Dobrý den paní doktorko, mám jedno dítě rok a půl staré a rádi bychom s mužem druhé dítě. Z prvního těhotenství vím z vyšetření protilátek v krvi, že jsem bohužel negativní na cytomegalovirus i hsv 1. Během prvního těhotenství byla prevence nákaz poměrně jednoduchá, ale v případě druhého dítěte mi nepřijde reálné se těmto nákazám vyhnout. Dcera si často sahá do pusy, když ji rostou zuby, do školky ještě nechodí, ale občas se s jiným dítětem vidí a to jiné dítě si třeba dá také ruku do pusy, pak jí nabídne křupku. Plánovala bych si samozřejmě často umývat ruce, nesdílet jídlo, nepusinkovat na ústa, atd., ale nedávno mi dcera např. kýchla do tváře. Nešlo tomu zabránit. Zaroveň nechci dceru na devět měsíců izolovat od jakéhokoliv jiného dítěte... Jak je prosím možné nepanikařit a nenakazit se jako těhotná, pokud člověk žije s batoletem? Ještě podotázka: Proč je ve společnosti tak malé povědomí o cmv nebo hsv 1 a jejich rizicích v těhotenství? Gynekologové vůbec neinformují, nic netestují. Neustále někde vidím těhotné maminky, jak pusinkují svá batolata na ústa, dojídají po nich. Nikdo nic neřeší. Cítím se strašně frustrovaně, protože muž mi říká, že jsem blázen, že řeším něco, co nikdo neřeší, ať se prý podívám kolem sebe, že prý kdyby to bylo tak nebezpečné, tak by to všichni řešili. A já absolutně nevím, jak mu to mám vysvětlit. Vůbec tomu nerozumím, přece nemůže nikomu být jedno, jestli podstupuje riziko, že jeho dítě bude postižené nebo hluché...

Dobrý den, kromě standardní prevence (mytí rukou, neolizování příborů od dítěte, nepití z jedné skleničky, pozor na kontakt s močí a stolicí apod.) doporučuji v prvních 20 týdnech těhotenství 2x otestovat na CMV krev (protilátky). V druhé polovině těhotenství postačí 1x, ideálně kolem 30.tt. Nebo samozřejmě kdykoliv, pokud by se objevily obtíže odpovídající nákaze u Vás, nebo dítěte. Gynekologové se této problematice většinou nevěnují, doposud nebyla možná léčba v těhotenství, takže ani screeningově sledovat nemělo smysl. Ta léčba ale již je k dispozici, takže preventivní odběry mají smysl. S pozdravem, dr.M.Geleneky