_Jak se hodnotí spermiogram

Součástí léčby neplodnosti je stanovení hodnot spermiogramu u muže. Jde o jeden z prvních kroků ve stanovení příčin neplodnosti páru. 

Datum publikace: 30.08.2011
Jak se hodnotí spermiogram

Pokud se pár déle než rok marně snaží o početí potomka, je na čase zjistit příčinu neúspěchu. Tu je nutné hledat jak u ženy, tak u muže. První volbou u muže je vyšetření spermiogramu. Stanovení spermiogramu je mikroskopické vyšetření vzorku spermatu, v rámci kterého je hodnocen počet spermií v jednom mililitru spermatu, pohyblivost a tvar spermií.

Co všechno se zkoumá

  • celkové množství ejakulátu
  • počet spermií
  • kyselost ejakulátu
  • pohyblivost spermií
  • tvar spermií
  • shlukování (aglutinace) spermií
  • viskozita spermatu

Při hodnocení kvality spermatu se zkoumá i přítomnost protilátek či bílých krvinek, které by ukazovaly na probíhající zánětlivý proces a další důležité hodnoty.

Dolní referenční hodnoty základního vyšetření spermatu

(nové limity normy dle WHO platné od r. 2010)

Objem ejakulátu

> 1,5ml

Celkový počet spermií v ejakulátu

> 39 miliónů

Koncentrace spermií na 1 ml

> 15 miliónů

Procento pohyblivých spermií

(progresivní pohyb+neprogresivní pohyb/všechny spermie) > 40%

Procento progresivně pohyblivých spermií/všechny spermie

> 32%

Morfologie: (procento normálních forem spermií ze všech spermií)

> 4%

pH (kyselost)

> 7,2

 

Co který termín znamená

 

Normospermie

normální hodnoty

Oligospermie

snížené množství spermií

Azoospermie

nepřítomnost spermií v ejakulátu

Asthenozoospermie

snížená pohyblivost spermií

Teratozoospermie

snížené množství spermií normální morfologie

Pyospermie

přítomnost bílých krvinek ve spermatu, jde o příznak probíhajícího zánětu

Nekrospermie

mrtvé spermie v ejakulátu

Vyšetření se provádí po zhruba třídenní sexuální abstinenci, většinou je vyžadován odběr na místě, po domluvě je možné i vzorek přinést ve sterilní jednorázové nádobce (do 1 hodiny od odběru). Vyšetření lze podstoupit na základě doporučení lékaře (např.gynekolog partnerky, urolog), a dle konkrétního pracoviště může být plně hrazené pojišťovnou, či s poplatkem. Spermiogram je možné podstoupit i bez doporučení lékaře – na vlastní žádost, v tom případě je vždy nutné vyšetření plně uhradit. V případě nejasných výsledků se může vyšetření opakovat v doporučeném časovém odstupu.

Text vznikl ve spolupráci s primářem centra asistované reprodukce Klinického centra ISCARE MUDr. Jaroslavem Hulvertem

Diskuze ke článku
Vložit nový příspěvek