_Invazivní meningokoková meningitida může zabít do 24 hodin od prvních příznaků

Invazivní meningokoková meningitida může zabít do 24 hodin od prvních příznaků
Datum publikace: 24.04.2016

Meningokoková meningitida je agresivní rychle se vyvíjející onemocnění,které může vést k trvalému postižení nebo i smrti během několika hodin. Nemoc bývá přibližně v 50 procentech případů smrtelná, celosvětově je příčinou asi 170 000 úmrtí ročně. Proti meningokoku se mohou nechat zájemci očkovat. Prevenci této zákeřné infekce připomíná i Světový den meningitid, který již po osmé připadá na 24. dubna. 

 

Většina případů bakteriální meningitidy je způsobena meningokokem, pneumokokem a bakterií Haemophilus Influenzae typu B (Hib). Existují různé typy meningokoků, z nichž séroskupiny A, B, C, Y a W jsou odpovědné za více než 95 % případů meningitidy a sepse. Sepse (otrava krve) je infekce potenciálně ohrožující život, která nastává, když se bakterie způsobující meningitidu dostanou do krevního oběhu. Tato infekce se vyskytuje samostatně nebo souběžně s meningitidou. Mezi další bakterie, které mohou způsobit meningitidu, patří E.coli, streptokoky skupiny B (obvyklé příčiny novorozenecké meningitidy) a Mycobacteria tuberculosis (MTB).

Přenašeči jsou mezi námi 

„Má se za to, že 10–20 % populace jsou přenašeči bakterií meningitidy, rozvoj choroby však nastává pouze u méně odolných nebo oslabených jedinců,“ uvádí MUDr. Hana Roháčová, Ph.D., primářka Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce. Infekce se šíří mezi lidmi pomocí kapének (při líbání, kašli, kýchání a prostřednictvím sdíleného jídla či nádobí). Vyššímu riziku nákazy bakteriální meningitidou jsou vystaveny děti, které chodí do družiny nebo do školky. Nejohroženější rizikovou skupinou jsou tak právě děti do 4 let a dospívající ve věku 15 až 19 let. Ti nejčastěji onemocní například po pobytu na diskotékách, kdy je jejich organizmus oslaben několikahodinovým pobytem v rušném zalidněném prostředí.

Meningokok v Čechách

V České republice onemocnělo od roku 2011 do roku 2015 celkem 278 lidí invazivním meningokokovým onemocněním. Z nich 23 pacientů zemřelo. Podle předběžných dat se touto nemocí od začátku roku do 13. kalendářního týdne 2016 nakazilo invazivním meningokokovým onemocněním 14 lidí, 3 případy byly smrtelné.

Úspěch léčby závisí na rychlosti rozpoznání nemoci

„Invazivní meningokokové onemocnění má velmi rychlý průběh a může se rozvinout během několika hodin. Proto nemoc vyžaduje velmi rychlou lékařskou péči. Z toho důvodu je důležité, aby byly obecně známy projevy nemoci, které pacienta a jeho okolí upozorní, že je potřeba vyhledat a zajistit lékařskou péči,“ upozorňuje MUDr. Roháčová. Léčba je založena na rychlém přesunu do nemocnice a na co nejvčasnějším podání antibiotik.

Příznaky meningokokové meningitidy

Mezi příznaky meningokokové meningitidy patří

  • ospalost
  • horečka
  • podrážděnost
  • netečnost a snížená vnímavost
  • bolesti svalů, nohou nebo kloubů
  • úporná bolest hlavy
  • světloplachost
  • zvracení

Při nemoci se může objevit vyrážka nebo skvrnky na kůži, které nezblednou ani pod tlakem (například po přimáčknutí sklenice). U dětí se může objevit vyklenutí zad a zatažení krku, odpor k fyzické manipulaci nebo ztráta chuti k jídlu. „Ne vždy se musí objevit všechny příznaky, proto nečekejte, až se objeví například skvrny na kůži nebo vyrážka, ale lékařskou pomoc vyhledejte při prvním podezření, že nejde například o chřipku,“ nabádá MUDr. Roháčová.

Léčba meningokokové meningitidy

Nejlepším způsobem prevence meningokokové meningitidy je očkování. „Očkovací látky připraví imunitní systém tím, že ho vystaví kontaktu s původcem onemocnění v pozměněné podobě, který nemůže vyvolat onemocnění, ale dokáže spustit imunitní obranou reakci tak, aby při příštím kontaktu s již skutečnou bakterií, která nemoc vyvolává, bylo tělo chráněno protilátkami i buněčnou imunitou. V České republice jsou v současnosti dostupné vakcíny proti všem séroskupinám meningokoku, tedy A, C, W, Y a od roku 2014 i proti nejrozšířenějšímu typu u nás – séroskupině B,“ vysvětluje prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D., předseda České vakcinologické společnosti ČLS JEP.

Mezi možné následky meningokokové meningitidy patří

  • Agresivní chování
  • Získané poškození mozku
  • Problémy s rovnováhou
  • Mozková obrna
  • Změny chování
  • Slepota / ztráta vidění (dočasná nebo trvalá)
  • Nemotornost
  • Problémy se soustředěním
  • Hluchota / ztráta sluchu
  • Deprese
  • Vyčerpání
  • Opoždění vývoje (u dětí)
  • Citové změny
  • Epilepsie • Bolesti hlavy
  • Bolestivost / ztuhlost kloubů
  • Potíže při učení
  • Selhávání paměti
  • Prudké změny nálad
  • Záchvaty vzteku
  • Tinnitus (zvonění v uších)
  • Amputace
  • Zhoršené zásobování krví v obličeji, chodidlech, palcích u nohou, v rukách a prstech
  • Ztráta končetiny
  • Dlouhá rehabilitace a doba zotavení
  • Selhání orgánů
  • Transplantace kůže

 Foto: freedigitalphotos.net

Diskuze ke článku
Vložit nový příspěvek