Myomy jsou nezhoubné (benigní) nádory tvořící se z děložní svaloviny. Svůj název dostaly od silné vrstvy hladké děložní svaloviny (myometrium), díky níž se děloha během těhotenství může několikanásobně zvětšit. Ve fertilním věku se tato diagnóza týká až čtyřiceti procent žen. Vznikat mohou ojediněle i se jich může vytvořit více najednou, mohou zůstat malé, ale také mohou dorůst do velikosti několika desítek centimetrů.
Běžný myom má velikost mezi 3-7 centimetry. Pro lepší představu, myom je možné velikostí přirovnat k třešni či až pomeranči. „Růst myomů je velmi individuální, někdy nemají skoro žádnou růstovou potenci, jindy se zvětšují postupně, spíše výjimečně rostou velmi rychle. Myomy diagnostikujeme ultrazvukovým vyšetřením, obvykle jsou nejlépe vidět vaginální sondou, kdy je možné zachytit myomy od velikosti pěti milimetrů,“ popisuje profesor MUDr. Pavel Calda, CSc. z Gynekologicko-porodnické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. To, jak myomy obtěžují, záleží na jejich lokalizaci, velikosti a rychlosti růstu.
Mnohé ženy mají po vyslovení diagnózy myom obavy z toho, zda časem nemůže dojít ke změně nádoru nezhoubného na nádor zhoubný. „K malignizaci myomů dochází jen velmi zřídka a není to typický vývoj tohoto onemocnění,“ vysvětluje lékař.
Lékaři myomy rozdělují podle jejich umístění do tří skupin
Subserózní myomy mohou mít stopku (tzv. stopkaté myomy), kterou jsou spojeny s dělohou a přes kterou jsou vyživovány.
Problémů, které mohou myomy způsobit, je více a souvisejí s jejich velikostí a uložením. „Velké myomy nasedající na dělohu zvenčí, či vyrůstající ven ze stěny děložní, mohou tlačit na močový měchýř, či mohou utiskovat konečník, což vede k problémům s vyprazdňováním. Velmi malé submukózní myomy mohou dělat velké problémy, mohou být příčinou silné menstruace i toho, že žena nemůže otěhotnět,“ komentuje profesor Calda.
Potíží, které myomy mohou způsobit, je celá řada. Zásadní roli v tom, jak moc ženě znepříjemňují život, hraje jejich četnost, velikost i umístění.
Delší a silnější menstruace (může být tak silná, že vede až k anémii)
Bolestivá menstruace
Nepříjemné pocity v pánvi – tlak, napnutí, nadmutí apod.
Problémy s močením, časté nucení na močení (pokud tlačí na močový měchýř)
Nadmutí, problémy s vyprazdňováním až zácpa (pokud tlačí na konečník)
Krvácení mimo menstruaci
Bolest během sexu
Autor: Barbora Neubergerová
Profesor Pavel Calda pracuje na 1. lékařské fakultě a v porodnici u Apolináře. Má za sebou několik tisíc odvedených porodů, pečuje o těhotné a zabývá se ultrazvukovou diagnostikou, jak v těhotenství, tak gynekologii. Je autorem několika knih z oboru porodnictví a gynekologie, publikuje v zahraničí i doma. Kompletní informace o jeho aktivitách jsou na webu www.gynekologporodnik.cz
