_Astmatičky a jejich těhotenství

 Co je astma

Astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest. Jeho příčinou je chyba v imunitní reakci organismu způsobující přecitlivělost k nějakým typům látek tzv. alergenů, těmi jsou nejčastěji pyly, roztoči, plísně, zvířecí alergeny a další.
Astma má čtyři stupně závažnosti, které se klasifikují podle četnosti astmatických záchvatů a dalších potíží. 

Astma v těhotenství

Pokud žena s onemocněním astma plánuje těhotenství, je třeba, aby o svém záměru řekla svému ošetřujícímu lékaři (alergologovi). Ten zhodnotí aktuální zdravotní stav ženy a v případě potřeby navrhne úpravu léčby s ohledem na plánované těhotenství.
Pokud první astmatický záchvat přijde v době probíhající gravidity, je třeba, aby těhotná maminka na svůj stav ošetřujícího lékaře upozornila a sdělila mu stupeň těhotenství, ve kterém právě je.
Těhotenství může stav astmatu velmi ovlivnit, může ho zhoršit i naopak zlepšit. 

Opakované těžké astmatické záchvaty mohou způsobit:

• špatné zásobení plodu kyslíkem
• omezení růstu plodu
• zhoršení těhotenských nevolností
• nástup předčasných kontrakcí, otevírání hrdla děložního a krvácení
• předčasný porod
• nutnost provést porod císařským řezem

Sledování těhotné maminky s astmatem

Pokud má žena mírné astma, většinou stačí úprava léků s ohledem na probíhající těhotenství a pravidelné kontroly u ošetřujícího alergologa a gynekologa.
U žen se středně silným a silným astmatem lékař většinou doporučí častější kontroly a pečlivější sledování vývoje plodu a postupujícího těhotenství.
Lékař může doporučit opakované ultrazvukové vyšetření a monitorování srdeční frekvence plodu, na základě kterých následně vyhodnotí stav plodu a to, jak v děloze prospívá.

Pravidla, kterých by se měla těhotná maminka s astmatem řídit

Aby mělo těhotenství astmatiček co nejlepší průběh, je dobré, aby se žena vyvarovala všech rizikových situací, které u ní jsou spouštěčem astmatických záchvatů.

Těhotná by měla

• dodržovat doporučovanou léčbu a měla by pravidelně docházet na všechny doporučené kontroly
• měla by se vyhýbat všem známým alergenům
• měla by se vyhýbat zakouřeným místům a neměla by sama kouřit
• v době respiračních a chřipkových epidemií by se měla vyhýbat místům s vyšší koncentrací lidí
• v okamžiku, kdy zaznamená první příznaky počínajícího záchvatu užít předepsané léky a kontaktovat lékaře 

Kojení a astma

Astma není překážkou v kojení a kojení není důvodem, proč by žena měla přestat užívat předepsané léky.
Opět jen stačí, aby o tom, že kojí, byl informován lékař alergolog, který léčbu nastaví tak, aby léky přecházející do mateřského mléka neublížily miminku.